أستاذ كبد يحذر من تناول أدوية فيروس C عند الإصابة بفيروسى سى وبى معا

حذر الدكتور هشام الخياط أستاذ الكبد والجهاز الهضمى بمعهد تيودور بلهارس، خلال مؤتمر الجمعة البحثية لدراسة أمراض الكبد والجهاز الهضمى المنعقد حاليا بالقاهرة، من تناول علاجات فيروس سى الجديدة عند الإصابة بفيروسى سى وبى معا.

وأوضح أن هناك دراسة أمريكية يابانية عن مرضى فيروس سى وبى مجتمعين تم علاجهما بالأدوية الحديثة لفيروس سى، والتى تؤخذ بالفم حيث تم إجراء البحث على 6000 مريض تم علاجهم ببرتوكولات مختلفة لفيروس سى، ولم يتم علاجهم فى نفس الوقت بأدوية فيروس بى لعدم وجود أى نشاط لفيروس بى فى هؤلاء المرضى.

وقال الدكتورهشام الخياط إن جزء منهم كان عد فيروس بى أقل من 2000 وهناك عدد غير قليل كان عد الفيروس صفر فى الدم فى وجود بروتين السطح أو نواة فيروس بى، موضحا أنه حدث انتكاسة شديدة لـ29 مريضا، وزاد عدد الفيروس إلى مئات الآلاف فى بعض المرضى، وارتفعت الأنزيمات، ونسبة الصفراء رغم سلبية فيروس سى بالبى سى آر بعد العلاج، وحدث لـ3 من المرضى ظهور فيروس بى  فى الدم رغم خلو دمهم من الفيروس قبل العلاج، وتم علاج 10 مرضى بالانتيكفير بعد انتكاستهم بفيروس بى، وتمت زراعة كبد لـ7 من المرضى، وللأسف توفى مريضان بسبب الانتكاسة الشديدة، لذا تم التنبيه الشديد على أطباء الكبد من الجمعية الأمريكية والأوروبية للكبد بضرورة ملاحظة مرضى فيروس سى وبى مجتمعين، مع الملاحظة الدقيقة حتى لا يحدث انتكاسة بدون علم الطبيب.

وأوضح أنه من الضرورى عمل فحوصات دورية كل 15 يوما سواء بالإنزيمات الكبدية، أوعدد فيروس بى فى الدم، لاكتشاف المرضى المنتكسين فى البداية، وعلاجهم قبل استفحال الأمر حتى مرضى فيروس بى حاملى دلالات فيروس بى بدون وجود الفيروس فى الدم، حيث إنه من الممكن أن تحدث لهم انتكاسة لفيروس بى إذا تم علاجهم بالأدوية الحديثة لفيروس سى، دون الأخذ فى الاعتبار عمل التحاليل الدورية من عد فيروس بى فى الدم، مع عمل وظائف كبد دورية كل 15 يوما حتى لا يحدث انتكاسة لهؤلاء المرضى.