ضيق الصمام الميترالى له طرق تعامل دوائية وجراحية متنوعة

ضيق الصمام الميترالى

كتبت أميرة شحاتة

الأربعاء، 31 أكتوبر 2018 05:00 ص

ضيق الصمام الميترالى للقلب مشكلة كبيرة ومضاعفاتها خطيرة لأنه يمنع تدفق الدم إلى غرفة ضخ القلب الرئيسية "البطين الأيسر"، كما أنه قد يؤدي ضيق الصمام إلى التعب وقصر التنفس ومشكلات أخرى، ولعل السبب الرئيسي لضيق الصمام الميترالى هو عدوى تسمى الحمى الروماتيزمية، وهنا نقدم لك الكثير من التفاصيل عن هذه الحالة الصحية وفقا لما ذكره موقع " mayoclinic" الطبى.

الصمام الميترالى

اعراض ضيق الصمام الميترالى

تشمل علامات الإصابة على:

- ضيق في التنفس، وخاصة مع بذل مجهود أو عند الاستلقاء.

- التعب، وخاصة أثناء زيادة النشاط البدني.

- تورم القدمين أو الساقين.

- خفقان القلب: إحساس سرعة ضربات القلب المتذبذب.

- الدوخة أو الإغماء.

- سعال الدم.

- ألم في الصدر.

قد تظهر أعراض ضيق الصمام الميترالى أو تزداد سوءًا في أي وقت يزداد فيه معدل ضربات القلب مثل أثناء التمرين، أو قد يحدث بسبب الحمل أو أي إجهاد آخر للجسم مثل العدوى.

ويتم إرسال الضغط الذي يتراكم في القلب مرة أخرى إلى الرئتين، مما يؤدي إلى تراكم السوائل وضيق التنفس.

وتظهر أعراض ضيق الصمام الميترالى في أغلب الأحيان بين سن 15 و 40، لكن يمكن أن تحدث في أي عمر حتى أثناء الطفولة.

ويجب على طبيبك أثناء الفحص ملاحظة هذه الأمور:

- ثقب في القلب.

- تراكم السوائل في الرئتين.

- عدم انتظام ضربات القلب.

متى تزور الطبيب؟

اتصل بطبيبك لتحديد موعد فوري إذا كنت تعاني من التعب أو ضيق في التنفس أثناء النشاط البدني أو خفقان القلب أو ألم في الصدر، وإذا تم تشخيص إصابتك بضيق الصمام الميترالى ولكن لم تظهر لديك أعراض من السابقة، تحدث إلى طبيبك حول تقييم المتابعة.

ضيق الصمام الميترالى

علاج ضيق الصمام الميترالى

إذا كنت تعاني من ضيق الصمام الميترالى الخفيف إلى المتوسط دون أعراض، فقد لا تحتاج إلى علاج فوري، بدلا من ذلك، سيقوم طبيبك بمراقبة الصمام لمعرفة ما إذا كانت حالتك تزداد سوءًا.

أما عن خيارات العلاج المتاحة فتشمل على:

الأدوية

لا يمكن للأدوية تصحيح خلل الصمام الميترالى، ومع ذلك، يمكن لبعض الأدوية تقليل الأعراض عن طريق تخفيف عبء عمل قلبك وتنظيم إيقاعه.

فقد يصف لك طبيبك واحدًا أو أكثر من الأدوية التالية:

- مدرات البول للحد من تراكم السوائل في رئتيك أو في أي مكان آخر.

- مخففات الدم (مضادات التخثر) للمساعدة في منع تجلط الدم.

- حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم لإبطاء معدل ضربات القلب والسماح لملء قلبك بفعالية أكبر.

- مضادات عدم انتظام ضربات القلب لعلاج الرجفان الأذيني.

- المضادات الحيوية لمنع تكرار الإصابة بالحمى الروماتيزمية إذا كان هذا هو سبب التضيق الميترالى الخاص بك.

الجراحات

قد تحتاج إلى إصلاح الصمام أو استبداله لعلاج ضيق الصمام المبترالى

بالون الصمام:يدخل الطبيب أنبوبًا رقيقًا ناعماً في شريان ذراعك أو فخذك ويرشده إلى الصمام الضيق، وبمجرد وضعه في موضعه، يتم نفخ البالون لتوسيع الصمام، مما يحسن تدفق الدم، ثم ينكمش البالون، ويتم إزالة القسطرة مع البالون.

جراحة الصمام الميترالى

تشمل الخيارات الجراحية ما يلي: قد يقوم جراح القلب بإجراء جراحة القلب المفتوح لإزالة رواسب الكالسيوم وغيرها من أنسجة الندوب لإزالة مسار ممر الصمام، و يتطلب أن يتم وضعك على آلة لتغيير شرايين القلب والرئة أثناء الجراحة.

استبدال الصمام الميترالى: إذا لم يمكن إصلاح الصمام الميترالى، يمكن للجراحين إجراء استبداله حيث يقوم الجراح بإزالة الصمام التالف واستبداله بصمام ميكانيكي أو صمام أنسجة بيولوجي.

ولكن تتدهور صمامات الأنسجة البيولوجية بمرور الوقت، وكثيراً ما تحتاج في النهاية إلى استبدالها، وسيحتاج الأشخاص الذين لديهم صمامات ميكانيكية إلى أخذ أدوية منع تجلط الدم مدى الحياة لمنع تجلط الدم.