هل يحرم فيروس كورونا المصابين من حاسة الشم طوال حياتهم؟ علماء هارفارد: الفيروس يتسلل لخلايا مرتبطة بأعصاب ترسل الإشارة للدماغ.. حاسة الشم تعود مرة أخرى بعد فترة من التعافى .. وفقدانها يصيب فقط 10% من المرضى

اكتشف علماء بكلية الطب جامعة هارفارد الأمريكية كيف يمكن لفيروس كورونا أن يتسبب في فقدان المرضى لحاسة الشم، ويأتي ذلك بعد حيرة الباحثين حول سبب فقدان مرضى كورونا للشم، ووجد الباحثون أن فقدان الرائحة لا يبدو أنه عرض دائماً لكل المرضى، بحسب موقع "ديلي ميل" البريطانية.

ووجدوا أن الخلايا العصبية الحسية، تلك التي تكشف عن الرائحة وترسلها إلى الدماغ، ليست معرضة لكورونا وبدلاً من ذلك، فإن الخلايا التي تقدم الدعم الهيكلي الرئيسي لتلك الخلايا العصبية الحسية التي تسلل إليها الفيروس، هي التي تسبب فقدان حاسة الشم.

لكن الخبراء يقولون إن ذلك يعني أن الخلايا العصبية الحسية لا تحتاج إلى "البناء من الصفر"- الأمر الذي قد يستغرق شهورًا أو لا يحدث أبدًا إنه يوفر الأمل لأولئك الذين كانوا يخشون أن فقدانهم لحاسة الشم كان دائمًا، أشارت الأبحاث إلى أن هذا قد يمثل مشكلة لـ 10 % من المصابين.

الدراسة التي نُشرت في مجلة ساينس أدفانسز، كتبها المؤلف الكبير الدكتور سانديب روبرت داتا، الأستاذ المساعد في علم الأعصاب.

وقال: "أعتقد أنها أخبار جيدة ، لأنه بمجرد أن تختفي العدوى، لا يبدو أن الخلايا العصبية الشمية بحاجة إلى استبدالها أو إعادة بنائها من الصفر..لكننا بحاجة إلى مزيد من البيانات وفهم أفضل للآليات الأساسية لتأكيد هذا الاستنتاج."

 

يتم التعرف على فقدان مؤقت للرائحة، كأحد الأعراض الرئيسية لـ Covid-19 ، إلى جانب الحمى والسعال المستمر.

يمكن أن يتسبب خلل في الرائحة بشكل غير مباشر في حدوث مشاكل في التذوق، حيث يتم الربط بين الحاستين.قال الدكتور روبرت داتا: "تبدو فقدان حاسة الشم كأنها ظاهرة غريبة، لكنها يمكن أن تكون مدمرة للجزء الصغير من الناس الذين يصابون بها."

وأضاف "يمكن أن يكون لها عواقب نفسية خطيرة ويمكن أن تكون مشكلة صحية عامة كبيرة إذا كان لدينا عدد متزايد من السكان مع فقدان دائم للرائحة."

سعى  روبرت وفريق دولي من العلماء للإجابة عما إذا كان فقدان حاسة الشم دائمًا عن طريق تحليل آلاف الخلايا الفردية في أنوف البشر والفئران.

نظر الأكاديميون إلى الجينات التي تم التعبير عنها من قبل كل خلية - وهي المعلومات التي كانت لديهم بالفعل في متناول أيديهم من الدراسات السابقة.

ركزوا على جين ACE-2 ، الذي يتحكم في المستقبلات التي تحمل نفس الاسم والتي تعمل كبوابة للفيروس لدخول الخلايا في الجهاز التنفسي.

كما بحثوا عن الجين TMPRSS2 ، الذي يشفر إنزيمًا يعتقد أنه مهم لفيروس كورونا لدخول الخلايا.لم يتم التعبير عن الجين بواسطة الخلايا العصبية الحسية الشمية، التي تكتشف وتنقل معلومات حول الروائح إلى الدماغ.

يتم التعبير عن كل من ACE-2 و TMPRSS2 من خلال خليتين داعمتين محددتين تساعدان على نقل الروائح إلى الدماغ وتوجدان في الظهارة الشمية - في سقف التجويف الأنفي.

نوعا الخلايا هما خلايا مستدامة ، تلتف حول الخلايا العصبية الحسية ويعتقد أنها تقدم الدعم الهيكلي ، والخلايا القاعدية ، التي تعمل كخلايا جذعية تعمل على تجديد الظهارة الشمية بعد التلف.

عبر كلا النوعين عن ACE-2 بمستويات مشابهة لما لوحظ في خلايا الجهاز التنفسي السفلي، وهما أكثر الأهداف شيوعًا لكورونا وهذا يشير إلى أنهم الأكثر عرضة للإصابة لأن الفيروس أكثر قدرة على الدخول.

يفقد الناس الشعور بالرائحة لأن الفقدان المؤقت لوظيفة الخلايا الداعمة سيؤدي بشكل غير مباشر إلى تغيرات في الخلايا العصبية الحسية الشمية - ولكن ليس الضرر.

وقال الدكتور داتا: "نحن لا نفهم تمامًا ما هي هذه التغييرات حتى الآن وتشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن الفيروس التاجي الجديد يغير حاسة الشم لدى المرضى ليس عن طريق إصابة الخلايا العصبية مباشرة ولكن من خلال التأثير على وظيفة الخلايا الداعمة."

كما حلل الدكتور داتا وزملاؤه التعبير الجيني في ما يقرب من 50000 خلية فردية في حاسة الشم يتلقى هذا الهيكل في الدماغ الأمامي إشارات من الخلايا العصبية الحسية الشمية وهو مسؤول عن المعالجة الأولية لرائحة جديدة ولم تعبر الخلايا العصبية في اللمبة الشمية عن جين ACE-2 أو TMPRSS2، مما يدعم النتائج على البشر.

تشير الدراسة إلى أنه في معظم الحالات، من غير المرجح أن تلحق إصابة كورونا الضرر الدائم للخلايا اللازمة لاستشعار الرائحة وكان يُخشى من أن تؤدي كورونا إلى عدم استعادة ملايين الأشخاص في جميع أنحاء العالم لحاسة الشم  مرة أخرى.

دراسة إيطالية: نصف المتعافين قد استعادوا تمامًا حاسة الشم بعد شهر من شفائهم
 

وفقاً لبحث أجرته مجموعة صغيرة من الإيطاليين ، فإن واحداً من بين كل عشرة أشخاص يعانون من مرض خفيف ما زالوا يكافحون من أجل الشم أو التذوق بعد شهر من المرض.

ووجدت الدراسة أن نصف الأشخاص الذين يعانون من الأعراض قد استعادوا تمامًا حاسة التذوق والرائحة بعد شهر من شفائهم.

وقالت الدكتورة كلير هوبكنز ، أحد الباحثين ورئيس الجمعية البريطانية لطب الأنف، لبي بي سي: `` البيانات من الأمراض الفيروسية الأخرى ، وبعض البيانات الجديدة التي نجمعها ، تشير إلى أن الغالبية العظمى من الناس ستتحسن ولكن بالنسبة للبعض ، التعافي سيكون بطيئا.

بالنسبة للأشخاص الذين يتعافون بسرعة أكبر، من المحتمل أن الفيروس قد أثر فقط على الخلايا المبطنة لأنوفهم وبالنسبة للأشخاص الذين يتعافون ببطء أكثر ، قد يكون الفيروس قد أثر على الأعصاب الموجودة في الرائحة أيضًا قد تستغرق هذه الخلايا العصبية وقتًا أطول في الإصلاح والتجديد.