العدوى الفطرية المرتبطة بكورونا مصدر قلق الأطباء.. خبراء: يمكن علاجها شرط التشخيص المبكر.. تصيب مرضى السكر وأصحاب المناعة المنخفضة بعد الفيروس.. وتسبب مشاكل بالعظام والأوعية الدموية بالفم والأنف والدماغ

ذكرت بعض التقارير وجود ارتفاع في حالات عدوى الفطريات السوداء ، Mucormycosis ، المرتبطة بـ فيروس كورونا، وقد أصبحت هذه العدوى مصدر قلق كبير، وتتطلب عناية طبية فورية.

ووفقا لتقريرموقع " thehealthsite "، فأن المرضى الذين يعانون بالفعل من أمراض أساسية ، مثل مرض السكري ، هم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى، ويتعرض المرضى المصابون لخطر الإصابة بمشاكل في العين والفم وحتى خطر الموت، إذا لم يتم علاجهم في الوقت المناسب.

ولإنقاذ حياة هؤلاء المرضى ، شكلت لجنة المستشفيات العالمية فريقًا متعدد التخصصات (MDT) يتألف من أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة ، وأخصائي الأمراض المعدية ، والرعاية الحرجة ، وأخصائي الغدد الصماء ، الذين سيشتركون في علاج مرضى داء الفطر المخاطي، وأطلق المستشفى أول عيادة لداء الفطريات الفطرية في مومباي ، لتقديم رعاية شاملة ومخطط لها للمرضى.

مستويات المناعة المنخفضة تزيد من خطر الإصابة بالفطريات بعد كورونا
 

جعلت المناعة المنخفضة الناجمة عن عدوى كورونا ، إلى جانب مرض السكري، مع بعض المرضى أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفطرية النادرة والخطيرة، يسمى فطار الغشاء المخاطي.

Mucorales نوع من العدوى الفطرية النادرة التي تدمر العظام وتغزو الأوعية الدموية، وينتشر بقوة من الأنف إلى الفم إلى والدماغ، وهناك في حالة بالهند لممرضة، كانت العدوى الفطرية موجودة في أنفها والجيوب الأنفية والفم،و كانت العدوى شديدة لدرجة أنه حتى بعد إجراء 4 عمليات جراحية خارج المستشفى العالمي .

أدى ذلك إلى استشارة المريض النهائية في 1 ديسمبر 2020، وتبع ذلك الجراحة بالإضافة إلى العلاج المناسب المضاد للفطريات، كما تم إجراء عملية السونار وإزالة نصف سقف حلقها في عملية إزالة العدوى الفطرية، وتم إنقاذ عينيها بسبب التدخل الجراحي الدقيق في الوقت المناسب، وبعد الجراحة ، خضعت لعلاج وإعادة تأهيل مضاد للفطريات، ثم خرجت من المستشفى بعد 21 يومًا من دخولها.

ما هو داء الفطريات
 

قال الدكتور ميليند نافالاخي ، جراح الأنف والأذن والحنجرة، في المستشفي العالمي بالهند، "فطار الغشاء المخاطي هو مرض فطري، يحدث عادة في المرضى الذين يعانون من ضعف في المناعة، وقد عالجت عددًا كبيرًا من مرضى السكري المصابين بهذه العدوى الفطرية، حتى قبل عصر كورونا، ففي أوائل التسعينيات، زارني مريض واحد أو مريضان فقط للعلاج من هذه العدوى، ولكن في السنوات الـ 25 الماضية ، يتلقى حوالي 25-30 مريضًا علاجًا لهذه الحالة كل عام.

والآن ، في غضون 1-3 أشهر من التعافي بعد فيروس كورونا ، أصيب حوالي 50 مريضًا من ذوي المناعة المنخفضة ، يعانون من مرض السكري والمنشطات ، بهذه العدوى الفطرية ".

وأضاف الدكتور نافالاخي: "لسوء الحظ ، فإنه لا يسبب أعراضًا تختلف كثيرًا عن أعراض نزلات البرد أو انسداد الأنف، ففي البداية ، لوحظ تغير اللون من الداخل من الأنف والفم، ومن ثم ، فإنه يمر دون أن يلاحظه أحد إلى مرحلة متقدمة، وبحلول الوقت الذي يلتمس فيه المرضى العناية الطبية ، يكون بالفعل في المرحلة المتقدمة التي تسمى داء الغشاء المخاطي الجيبي.

يبدأ بشكل رئيسي في تجويف الأنف أو الجيوب الأنفية المجاورة للأنف، ثم يصبح مداري حيث تتأثر العيون، وفي نهاية المطاف ، يصبح مع تدخل بالدماغ، حيث يبدأ هذا المرض الضار عادةً في الجيوب الأنفية ثم ينتقل إلى مقلة العين والفم والدماغ ، ويدمر الهيكل، وهذه العدوى تقتل الأنسجة مسببة النخر الذى يتطلب العلاج إزالة الأنسجة الميتة وحتى الأنسجة المحيطة بها للحد من انتشار العدوى ".

يعد المبكر ضروري لبدء العلاج في وقت مبكر، حيث يحصل المريض على العلاج المبكر الذى يعطى نتائج مثالية ويمنع المرض الشديد والوفيات.

عدوى كورونا تجعلك أكثر عرضة لمثل هذه العدوى
 

نظرًا لأن فيروس كورونا يضر بالجهاز المناعي، فإن العدوى الفطرية تصيب بسهولة المرضى المسنين وأولئك الذين يعانون من أمراض مصاحبة، لذا تم إنشاء فريقًا متعدد التخصصات لاستبعاد العدوى من جذورها ، من خلال إدارة الحالات الموجودة مسبقًا مثل مرض السكري.

وقال  الدكتور فيفيك تالاوليكار ، الرئيس التنفيذي للمستشفيات العالمية ، مومباي: سيجري الفريق تقييمًا شاملاً للمريض ، مع اتخاذ الخطوات في الوقت المناسب لمنع انتشار العدوى، كما أن فريق الخبراء مجهز تجهيزًا جيدًا للتعامل مع أي مضاعفات وحالات متقدمة من الالتهابات الفطرية الغازية.