هيئة التأمين الصحى تعلن انتهاء إجراءات ضم 8.5 مليون منتفع من تكافل وكرامة والعمالة غير المنتظمة لمظلتها بتكلفة 10 مليارات جنيه.. وإطلاق المرحلة الأولى من مشروع الكشف المنزلى تغطى 13 محافظة بمشاركة 25 مستشفى

• تحديث 15 بروتوكولا علاجيا وإدراج الأدوية الجديدة للحفاظ على سلاسل الإمداد الدوائى

أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحى، أنه تم خلال الربع الأول من العام المالى 2025 /2024 الانتهاء من إجراءات ضم 8,5 مليون منتفع من تكافل وكرامة والعمالة غير المنتظمة إلى مظلة التأمين الصحى بتكلفة 10 مليارات جنيه سنوية، بالإضافة لما سبق ضمه عام 2022 من فئات بلغت 15 مليون مواطن جديد ليصبح إجمالى المنتفعين بالتأمين الصحى 78,169,398 بنسبة تغطية تأمينية بلغت 78% من إجمالى الشعب المصرى.

وكشفت الهيئة العامة للتأمين الصحى، إطلاق المرحلة الأولى من مشروع الكشف المنزلى بمشاركة 25 مستشفى تغطى 13 محافظة والتى تتم من خلال الخط الساخن (106) حيث تم تقديم العلاج لأكثر من 10 منتفعين، كما تم استحداث (11) خدمة تشخيصية وعلاجية متقدمة فى مجال الأورام من أهمها تطبيق الذكاء الاصطناعى للكشف على حالات سرطان الثدى.

وتابعت الهيئة العامة للتأمين الصحى، أنه تم استحداث 10 أقسام وخدمات علاجية جديدة للأطفال بتخصصات أورام الأطفال ووحدة الإنزيمات التعويضية والمسالك البولية والعظام كما تم استحداث وحدة استقبال خاص للأطفال بمستشفى النيل وزيادة أسرة رعايات الأطفال وعلاج الأسنان لذوى الهمم تحت مخدر عام،بالإضافة للتوسع بخدمة المناظير بعدد 8 مستشفيات والأيكو على القلب عن طريق المرئ كما قامت الهيئة بالتوسع بعدد 15 قسما جديدا بمستشفياتها.

وأوضحت أنها قامت بتطوير منظومة الدواء والتموين الطبى حيث بلغت تكلفة الدواء خلال 2023-2024 ليبلغ 12 مليار جنيه بينما بلغت تكلفة علاج الأورام 2 مليار و500 مليون لما يقرب من 90 ألف مريض أورام.

كما بلغت تكلفة مرض التصلب المتعدد المتنناثر 221 مليون لعدد 3041 مريضا، مع تطبيق العلاج الوقائى فقد تم تطبيقة على 2000 مريض بتكلفة وصلت إلى مليار جنيه، وبلغ تكلفة علاج مرضى السكر 900 مليون لعدد مليون 500 ألف مريض.

وقالت إنه تم تحديث 15 بروتوكولا علاجيا وإدراج عدد من الأدوية الجديدة والأدوية المحلية للحفاظ على سلاسل الإمداد الدوائى مع إدخال عدد من التركيزات الجديدة والتوسع فى الصيدليات المسائية لتبلغ 117 صيدلية، بالإضافة تطبيق برامج حوكمة المضادات الحيوية وبرامج اليقظة الدوائية ومراكز المعلومات الدوائية والصيدلة الإكلينيكية بعدد 22 مستشفى من مستشفيات الهيئة.

وقامت الهيئة بالتوسع فى العيادات المسائية بالتعاون مع أمانة المراكز الطبية وقطاع الطب العلاجى (حيث تم تشغيل عدد 36 عيادة كمرحلة أولى وجارى تشغيل عدد 30 عيادة مرحلة ثانية ) حيث بلغ التردد 119 ألف متردد، بالاضافة إلى 96 عيادة مسائية تقدم خدماتها لمنتفعى وغير منتفعى التأمين الصحى حيث بلغ التردد 9 ملايين متردد.

وأوضحت أنه تم افتتاح 5 عيادات شاملة وعيادات مدرسية ( مجمع طبى أسيوط - عيادة السويس – بسيون بالغربية – كفر الزيات بالغربية – مجمع العاشر من رمضان – المعادى العلاجية وبالنسبة للمبادرات الرئاسية فقد بلغ اجمالى المنتفعين (7 ملايين و557 ألفا و847 منتفعا).

وفى مجال المشروعات وتطوير البنية التحتية والتجهيزات وفقًا لمعايير الجودة والاعتماد فقد انتهت الهيئة من 16 مشروع تطوير كلى وجزئى ورفع كفاءة بوحداتها بتكلفة 5 مليارات جنيه
 
وفى مجال تطوير البنية المعلوماتية والتحول الرقمى تم تطوير منظومة الحجز الإلكترونى (حيث تم التفعيل بعدد 250 عيادة تغطى 19 فرعا) حيث تم إجراء 10ملايين عملية حجز إلكترونى بالإضافة لتطوير نظام ميكنة القرارات حيث أصدرت 16 مليون قرار مصدر مميكن.
 
وفيما يخص إنجازات الإدارة العامة لامراض الصدروخاصة التدريب وتنمية القوى البشرية فقد تم خلال الربع الثالت من العام الحالى 2024 " الفترة من" 1/7/2024 حتى 30 /9/2024 "تدريب (505) متدربين من خلال البرامج التدريبية المختلفة.

وخلال الربع الثالث من عام 2024 تم المرور على أعمال التغذية بالمستشفيات على مستوى محافظات الجمهورية حيث تم المرور على محافظات ( القاهرة – المنيا – الجيزة- الإسكندرية - أسيوط – البحيرة – الغربية - كفر الشيخ – الدقهلية – الشرقية).

وبالنسبة للقوافل الطبية فقد تم تنفيذ (556) قافلة طبية خلال الربع الثالث من عام 2024 بإجمالى عدد حالات ( 564478 ) تم الكشف عليها وصرف العلاج لها فى كافة محافظات الجمهورية.

وعن مؤشرات الأداء خلال الربع الثالث من العام الحالى 2024 بلغ إجمالى التردد إلى عدد (575302 ) مريض لتلقى الخدمة الطبية بالعيادات الخارجية بمستشفيات وأقسام الحميات على مستوى الجمهورية فيما بلغ إجمالى التردد إلى (154718) مريضا لتلقى الخدمة الطبية بالاستقبال والطوارئ بمستشفيات وأقسام الحميات على مستوى الجمهورية.

كما تم خروج حالات شفاء بإجمالى ( 19682) مريضا بعد تلقيهم العلاج بمستشفيات الحميات وأقسام الحميات على مستوى الجمهورية، منهم علاج ( 15942) مريضا داخليا، وعلاج (4535) مريضا بالرعايات المتوسطة والمركزة بمستشفيات الحميات.