كيف يختلف فيروس اليد والقدم عن جديرى الماء والهربس.. علامات توضح الفرق فى الشكل والأعراض المتشابهة.. أهم أسباب انتقال العدوى وطرق الوقاية.. الترطيب والراحة ضرورة.. وهل يصيب HFMD الكبار.. صور

بعد اكتشاف 4 حالات مصابة بفيروس اليد والقدم فى إحدى المدارس الدولية، تزايدت التساؤلات عن هذا الفيروس وكيف يختلف عن العدوى الجلدية الأخرى للأطفال، وهل يصيب البالغين أم أن هذه العدوى قاصرة على الأطفال فقط، وهو ما نوضحه خلال السطور التالية..

1ـ فيروس HFMD.. هل يصيب البالغين والعلامات التحذيرية له

يعتبر فيروس اليد والقدم والفم (HFMD) من الفيروسات المعدية التي تصيب الأطفال دون سن الخامسة بشكل رئيسي، ومع ذلك، يمكن أن يصيب البالغين أيضا خاصة إذا لم يسبق لهم الإصابة به أو إذا لم يتمكن جهازهم المناعي من مقاومة الفيروس.

ما هو مرض اليد والقدم والفم عند البالغين

وفقا لتقرير موقع " vinmec"، يعد فيروس كوكساكي A16 وفيروس الأمعاء 71 من الأسباب الرئيسية لمرض اليد والقدم والفم، والذي ينتشر بشكل رئيسي من خلال الجهاز الهضمي.

يتميز هذا المرض بحمى، وتجمعات من البثور على راحتي اليدين وباطن القدمين، وتقرحات في الفم، وطفح جلدي في جميع أنحاء الجسم، ولكن  لدى البالغين، قد يؤدي مرض اليد والقدم والفم إلى مضاعفات أكثر خطورة مقارنةً بالأطفال.

علامات التحذير من مرض اليد والقدم والفم لدى البالغين

يبدأ مرض اليد والقدم والفم غالبًا بأعراض مثل الحمى وفقدان الشهية والتهاب الحلق والتعب أو حتى الخمول.

بعد الإصابة بالحمى، قد تظهر تقرحات في الفم، مما يسبب ألمًا للمريض، تسمى هذه التقرحات بالذباح الحلئي، وتظهر على شكل بقع عادةً ما تكون عميقة في تجويف الفم، كما يمكن أن تتفجر وتصبح أكثر إيلامًا، مع ظهور التقرحات أو بعد فترة من ظهورها، قد يظهر طفح جلدي وحكة في راحتي اليدين أو باطن القدمين، يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي إلى الذراعين والساقين والأرداف والأعضاء التناسلية والبطن وظهر المريض.

تشمل أعراض مرض اليد والقدم والفم لدى البالغين ما يلي:

• الحمى
• السعال
• سيلان الأنف
• التعب، في بعض الأحيان الخمول
• القيء
• الإسهال
• التهاب الحلق
• ألم العضلات
• فقدان الشهية
• ظهور بثور مؤلمة على اللسان واللثة وداخل الخدين

طفح جلدي أحمر على راحة اليد أو باطن القدمين أو الأرداف أو البطن أو الظهر، على الرغم من أنه لا يسبب الحكة، بينما يظهر الأطفال أعراضًا واضحة غالبًا، قد يعاني البالغون من أعراض أخف أو لا يعانون منها على الإطلاق.

يعد مرض اليد والقدم والفم (HFMD) شديد العدوى في جميع الأعمار، ويعد الحفاظ على النظافة الشخصية أساسًا لحياة صحية، إذ يقلل من خطر الإصابة بالأمراض بشكل عام، ومرض اليد والقدم والفم بشكل خاص.

 2  الهربس وفيروس اليد وجديرى المائى.. طرق التفرقة بين العدوى الجلدية للأطفال بالصور

جدري الماء وداء اليد والقدم والفم (HFMD) والهربس هى فيروسات معدية بالنسبة للأطفال، يمكن أن تسبب الحمى، وتقرحات في الفم، وبثورًا على الجلد، ورغم أنها قد تبدو متشابهة في الأعراض إلا أن كلا منها له أعراض وطرق علاج مختلفة، يجب التمييز بينها  بما في ذلك كيفية تطور الأعراض والطفح الجلدي، وذلك وفقا لتقرير موقع "goodrx"

مرض اليد والقدم والفم

مرض اليد والقدم والفم (HFMD) هو عدوى فيروسية معدية تصيب عادةً الأطفال دون سن الخامسة

وتنتشر العدوى عن طريق الاتصال بـ:

قطرات الجهاز التنفسي (مثل العطس أو السعال)

الأشياء الملوثة (مثل الألعاب أو مقبض الباب)

سائل من بثور الجلد

البراز (مثل الذي يحدث عند تغيير الحفاضات)

أعراض مرض اليد والقدم والفم

يعاني معظم المصابين بمرض اليد والقدم والفم من أعراض خفيفة لمدة تتراوح بين 7 و10 أيام، ثم يتعافون، وعادةً ما تشمل الأعراض الأولى ما يلي:

حمى منخفضة الدرجة
سيلان الأنف
انخفاض الشهية
التعب
التهاب الحلق أو ألم الفم
طفح جلدي ناتج عن مرض اليد والقدم والفم

بعد ظهور الأعراض الأولية، يظهر طفح جلدي مميز، يسبب تقرحات وبثورًا في الفم والجلد، بالنسبة لكيفية تطور الطفح الجلدي عادة تتشكل بثور وقروح مؤلمة في الفم، وعلى اللسان، وداخل الخدين، وعلى سقف الفم.

ثم تظهر بقع صغيرة مستديرة، ونتوءات، وبثور غالبًا على راحتي اليدين وباطن القدمين وحول الفم، كما يمكن أن تظهر على الأرداف والركبتين والمرفقين، وقد تكون البقع وردية اللون (في البشرة الفاتحة) أو بنفسجية بلون البشرة (في البشرة الداكنة).
في نهاية المطاف تنفجر البثور على الجلد وتشكل قشورًا قبل الشفاء.

المضاعفات الناجمة عن مرض اليد والقدم والفم

يتعافى معظم الأشخاص من مرض اليد والقدم والفم دون أي مشاكل، بينما في حالات نادرة، قد تحدث مضاعفات أكثر خطورة ، مثل:

السوائل في الرئتين

التهاب السحايا

علاج مرض اليد والقدم والفم وجديرى الماء
 

يتضمن علاج كلا الفيروسين الترطيب والراحة  .

 اليد والفم والقدمين

جديرى الماء

جديري الماء، المعروف أيضًا باسم الحماق، هو عدوى يسببها فيروس الحماق النطاقى، وهو شديد العدوى، ويمكن أن ينتشر عن طريق ملامسة:

قطرات الجهاز التنفسي، مثل تلك التي تخرج من السعال أو العطس
الأشياء الملوثة مثل الملابس
اللعاب
سائل من بثور الجلد

يمكن الوقاية من جديري الماء بلقاح يعطى عادةً على جرعتين متتاليتين خلال مرحلة الطفولة، يمكن للبالغين أيضًا الحصول على اللقاح، حتى لو لم يسبق لهم التطعيم أو الإصابة بجدري الماء.

أعراض جديري الماء

قد تشمل الأعراض الأولى لجديري الماء حمى خفيفة والشعور بالتعب أو الضعف، وقد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي :

آلام العضلات
انخفاض الشهية
الغثيان
صداع
طفح جدري الماء

يظهر طفح جدريي الماء عادةً لدى المراهقين والبالغين بعد ظهور الأعراض الأولية بفترة وجيزة، أما لدى الأطفال، فقد يكون الطفح الجلدي العلامة الأولى لجديري الماء.

لدى بعض الأشخاص، تظهر أولى علامات طفح جديري الماء على شكل تقرحات صغيرة مؤلمة وحكة في الفم، ثم يظهر الطفح الجلدي عادةً على النحو التالي:
 

ـ ظهور نقاط صغيرة حمراء أو بنفسجية أو بنية اللون على الوجه وفروة الرأس والجذع والجزء العلوي من الذراعين والساقين.

ـ على مدى 10 إلى 12 ساعة، تتطور هذه البقع إلى نتوءات صغيرة، ثم بثور شفافة، ثم نتوءات مليئة بالصديد (تسمى بثرات).

ـ يصبح الطفح الجلدي مثيرًا للحكة للغاية بمجرد تشكل البثور.

ـ في نهاية المطاف، تنفتح نتوءات القيح وتتحول إلى قشرة.

ـ قد تظهر مئات البقع على الجسم دفعةً واحدة، ومن الشائع أيضًا ظهورها في أوقات مختلفة على مدار عدة أيام، لذا، قد تظهر البقع في مراحل مختلفة

إذا كنت قد أصبت بجديري الماء، فقد تُصاب بالهربس النطاقي في المستقبل، كلاهما يسببهما نفس الفيروس، بعد الشفاء من جديري الماء، يبقى الفيروس خاملاً في جهازك العصبي لسنوات، في مرحلة ما (كما هو الحال مع التوتر)، قد ينشط مجددًا ويسبب طفحًا جلديًا مؤلمًا، ويمكن أن يساعد لقاح الهربس النطاقي في منع حدوث هذا التفشي.

جديرى المائى

الهربس البسيط

يأتي فيروس الهربس البسيط (HSV) في نوعين: HSV-1 وHSV-2، وتتكرر العدوى في شكل تفشي.

فيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1 ):
يسبب تقرحات باردة حول الفم والشفتين والعينين، وفي بعض الحالات، هربسًا تناسليًا، غالبًا ما يعاني المصابون بفيروس الهربس البسيط من النوع الأول (HSV-1) من حكة وإحساس حارق حول الفم قبل ظهور القروح، بمجرد أن تنفجر البثور، تخلف قروحًا مفتوحة أو قرحًا عميقة تغطيها قشور أو تتسرب منها سوائل، مما يسبب مظهرًا غير لائق.

فيروس الهربس البسيط من النوع الثاني (HSV-2 ):

يسبب هذا الفيروس تقرحات حول منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج، وينتقل بشكل رئيسي عن طريق الاتصال الجنسي، تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا لفيروس الهربس البسيط من النوع الثاني ظهور تقرحات في منطقة الأعضاء التناسلية أو الشرج، بالإضافة إلى التقرحات، قد تشمل الأعراض الحمى وآلام الجسم وتضخم الغدد الليمفاوية.

علاج الهربس البسيط

يركز علاج الهربس البسيط بشكل رئيسي على الوقاية من العدوى الثانوية، ومكافحة الفيروس، وتقديم الإرشادات حول احتمالية تكرار الإصابة، والمضاعفات، ومنع انتقال العدوى إلى الآخرين. وتحديدًا:

الأدوية : أدوية مضادة للفيروسات لتخفيف الأعراض، في حال وجود عدوى ثانوية، ينصح باستخدام المضادات الحيوية واسعة الطيف.
التغذية : تعزيز الصحة من خلال اتباع نظام غذائي غني بالبروتين والفيتامينات والراحة المناسبة.
النظافة: الحفاظ على النظافة الشخصية وتجنب مشاركة الأغراض الشخصية مع الآخرين.

الهربس

طرق الوقاية من الفيروسات
 

يشدد الأطباء على أهمية الوقاية من فيروس HFMD لمنع انتشار المرض في المدارس والمنازل، وتتمثل الإجراءات الوقائية الأساسية في..

تعليم الأطفال تغطية الفم والأنف عند العطس أو السعال.

تعقيم الألعاب والأسطح التي يكثر لمسها.

منع مشاركة الأدوات الشخصية مثل الأكواب والمناشف.

عزل الطفل المصاب حتى يتماثل للشفاء.

غسل الملابس وأغطية الفراش الخاصة بالطفل المصاب بانتظام.

لماذا لا يتم استخدام المضادات الحيوية في حالة الفيروسات

وفقا لموقع " CDC"، يحتاج الجسم إلى وقت لمحاربة العدوى، سواءً أكانت بكتيريا أم فيروسًا، بعد زوال العدوى، يحتاج الجسم إلى وقت إضافي للتعافي.

تعمل المضادات الحيوية عن طريق تدمير أغشية الخلايا البكتيرية وتكاثرها، ولأن الفيروسات ليست خلايا، فهي لا تحتوي على أغشية خلوية، لذا فإن المضادات الحيوية غير فعالة ضدها.

كما أن البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية هي بكتيريا تصبح مقاومة للمضادات الحيوية، يحدث هذا عند استخدام المضادات الحيوية بشكل غير صحيح لعلاج الالتهابات الفيروسية.